មគ្គុទ្ទេសក៍លៀនធី៖ ការថែទាំគ្រួសារនៃការឆ្លងមេរោគកូវីដ ១៩

Date:2021-08-30 Views: 68 Times

Table of Contents

គោលបំណងចងក្រង

ក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺរាតត្បាតសកលកូវីដ -១៩ រាតត្បាតយើងគួរតែផ្តល់ចំណេះដឹងផ្នែកគិលានុបដ្ឋយិកាដល់ប្រជាជនសាមញ្ញនៅក្នុងប្រទេសនិងតំបន់ដែលកំពុងអភិវឌ្withoutន៍ដោយមិនមានលទ្ធភាពទទួលបានប្រភពវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីធ្វើឱ្យអត្រារស់រានមានជីវិតប្រសើរឡើង។

មគ្គុទេសក៍នេះគឺជាការណែនាំបណ្តោះអាសន្ន។ សូមកុំសំដៅលើវាប្រសិនបើអ្នកអាចទទួលជំនួយពីអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ។

  • ពាក្យគន្លឹះCovid-19,ការថែទាំខ្លួនឯងនៅក្នុងតំបន់ដែលគ្មានលក្ខខណ្ឌសុខភាព
  • គោលបំណង:About LienTeh
  • រក្សាសិទ្ធិ:CC BY-NC-SA 4.0

ជ្រើសរើសអ្នកស្ម័គ្រចិត្ត

1. បកប្រែ

មគ្គុទ្ទេសក៍នេះត្រូវការបកប្រែជាភាសាផ្សេងៗ។ ឯកសារនេះត្រូវបានបកប្រែដោយម៉ាស៊ីន។

2. កំពុងកែសំរួល

សង្ឃឹមថាអ្នកជំនាញជាច្រើននឹងចង្អុលបង្ហាញពីភាពមិនសមហេតុផលនៅក្នុងការណែនាំនេះនិងបន្ថែមគ្រោងការណ៍ដែលអាចប្រតិបត្តិបាន។

3. ទាក់ទង​មក​ពួក​យើង

អត្ថបទនេះត្រូវបានបកប្រែដោយម៉ាស៊ីនហើយមិនត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ទេ។ ប្រសិនបើមានកំហុសណាមួយសូមទាក់ទងមកយើងខ្ញុំ។

Emailcare@lienteh.net


ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគ?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពយឺតយ៉ាវ (មុនពេលចាប់ផ្តើម)

  1. ការពិនិត្យអេកូឡូស៊ី៖ តេស្តអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ែរកូរ៉ូណាវ៉ាវីថ្មី (វិជ្ជមាន?)
  2. ការពិនិត្យរោគសាស្ត្រ៖ តេស្តអង្គបដិបក្ខ IgM ជាក់លាក់ថ្មីរបស់កូរ៉ូណាវ៉ាវី (វិជ្ជមាន?)

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្រោយការចាប់ផ្តើម

  1. ការពិនិត្យអេកូឡូស៊ី៖ តេស្តអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ែរកូរ៉ូណាវ៉ាវីថ្មី (វិជ្ជមាន?)
  2. ការពិនិត្យរោគសាស្ត្រ៖ តេស្តអង្គបដិបក្ខ IgM ជាក់លាក់ថ្មីរបស់កូរ៉ូណាវ៉ាវី (វិជ្ជមាន?)
  3. ការពិនិត្យមើលទ្រូង៖ ភាពផ្ទុយគ្នានៃរោគសាស្ត្រ (ថាតើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសួតការហូរឈាមតាមរន្ធគូថការពង្រីកស្រមោលបេះដូងនិងការហើមសួត?)

ចំពោះតំបន់ដែលមិនមានលក្ខខណ្ឌបច្ចេកទេសវាពឹងផ្អែកជាចម្បងលើលក្ខណៈដូចខាងក្រោមដើម្បីកំណត់ថាតើកូវីដ ១៩ ឆ្លងដែរឬទេ៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រវត្តិជំងឺរាតត្បាត

  1. ប្រវត្តិធ្វើដំណើរឬប្រវត្តិរស់នៅនៃសហគមន៍រាយការណ៍ករណីក្នុងរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
  2. មានប្រវត្តិទាក់ទងជាមួយអ្នកឆ្លងមេរោគកូរ៉ូណាថ្មីឬអ្នកជំងឺគ្មានរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើម
  3. អ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅឬរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយសហគមន៍រាយការណ៍ករណីផ្ទាល់របស់ពួកគេក្នុងរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
  4. ការប្រមូលផ្តុំគ្នា (មានគ្រុនក្តៅ ២ ឬច្រើនករណីនិង / ឬរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងតំបន់តូចមួយដូចជាផ្ទះការិយាល័យថ្នាក់រៀននិងកន្លែងផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃ)

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាគ្លីនិក

ក្រុមអាយុទាំងអស់គួរតែពិចារណាថាតើកូវីដ ១៩ ឆ្លងដែរឬទេប្រសិនបើពួកគេមានគ្រុនក្តៅនិង / ឬក្អកអមដោយពិបាកដកដង្ហើមឬពិបាកដកដង្ហើមឈឺទ្រូងឬតឹងទ្រូងឬមិនអាចនិយាយឬធ្វើសកម្មភាពបាន។

1. រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ covid-19 គឺគ្រុនក្តៅនិង / ឬរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមរួមមាន៖

  • គ្រុន
  • ក្អកស្ងួត
  • អស់កម្លាំង

2. រោគសញ្ញាទូទៅផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺមួយចំនួនរួមមាន៖

  • បាត់បង់រសជាតិឬក្លិន
  • ការកកស្ទះច្រមុះ
  • ការរលាកភ្នែក (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាភ្នែកក្រហម)
  • ឈឺ​ក
  • ឈឺក្បាល
  • ឈឺសាច់ដុំឬសន្លាក់
  • ប្រភេទផ្សេងៗនៃកន្ទួលលើស្បែក
  • ចង្អោរឬក្អួត
  • រាគ
  • វិលមុខឬញាក់

3. រោគសញ្ញានៃជំងឺ Covid-19 ធ្ងន់ធ្ងររួមមាន:

  • ដង្ហើមខ្លី
  • បាត់បង់ចំណង់អាហារ
  • ភាពច្របូកច្របល់
  • ការឈឺចាប់ជាប់លាប់ឬសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូង
  • សីតុណ្ហាភាពខ្ពស់៖ លើសពី ៣៨ អង្សាសេ

4. រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលមិនសូវមានជាទូទៅគឺ៖

  • ឆាប់ខឹង
  • ភាពច្របូកច្របល់
  • ការថយចុះស្មារតី (ពេលខ្លះទាក់ទងនឹងការប្រកាច់)
  • ការថប់បារម្ភ
  • ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
  • បញ្ហានៃការគេង

5. ផលវិបាកប្រព័ន្ធប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរនិងកម្រជាងនេះមានដូចជា៖

  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
  • រលាកខួរក្បាល
  • ការភ្លេចភ្លាំង
  • ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ

ការវិនិច្ឆ័យធ្ងន់ធ្ងរ (វិធីសាស្ត្រគ្មានឧបករណ៍និងឧបករណ៍)

1. ដង្ហើមខ្លី (បង្កើនអត្រាដកដង្ហើមពិបាកដកដង្ហើមចាប់ផ្តើមជួយដកដង្ហើម)

អត្រាផ្លូវដង្ហើម (RR)៖ អត្រាដង្ហើមធម្មតារបស់មនុស្សពេញវ័យគឺ ១៦-២០ ដង / នាទីហើយចំពោះកុមារគឺ ៣០-៤០ ដង / នាទី។ អត្រាផ្លូវដង្ហើមរបស់កុមារថយចុះដល់កំរិតមនុស្សពេញវ័យតាមអាយុ។ RR ត្រូវបានវាស់ដោយការរាប់ម៉ែត្រកាត។

មនុស្សពេញវ័យ (អាយុលើសពី ១៤ ឆ្នាំ)៖ ដង្ហើមខ្លី RR times ៣០ ដង / នាទី

កុមារ (អាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំ)៖ ដង្ហើមខ្លី

  • អាយុ ២ ខែ RR ≥ ៦០ ដង / នាទី
  • អាយុ 2 ~ 12 ខែ, RR ≥ 50 ដង / នាទី
  • អាយុ ១-៥ ឆ្នាំ RR ≥ ៤០ ដង / នាទី
  • អាយុ ៥ ឆ្នាំ RR times ៣០ ដង / នាទី

2. គ្រុនក្តៅខ្លាំងជាបន្តបន្ទាប់លើសពី ៣ ថ្ងៃ

  • សីតុណ្ហភាពខ្ពស់លើសពី ៣៨ អង្សាសេ
  • តក់ស្លុត
  • ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម៖ រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយនៃសរីរាង្គដទៃទៀត

ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ៖ ភាពឯកោនិងភាពឯកោការកំណត់បន្ទប់ឯកោ?

ច​ត្តា​ឡី​ស័ក

អ្នកជំងឺកូវីដ -១៩ ដែលទទួលបានការថែទាំនៅផ្ទះគួរតែត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើបានទេសូមរក្សាគំលាតយ៉ាងតិច ១ មពីអ្នកជំងឺ (ប្រសិនបើគ្មានបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកបន្ទប់ឯកោបណ្តោះអាសន្នអាចត្រូវបានរៀបចំដោយក្រណាត់ជ័រ) ។

ភ្ញៀវមិនគួរអនុញ្ញាតឱ្យចូលក្នុងផ្ទះទេ។ អ្នកជំងឺនិងអ្នកផ្សេងទៀតនៅក្នុងបន្ទប់តែមួយគួរតែពាក់ម៉ាស់ពេទ្យ។

បន្ទប់ដាច់ដោយឡែកនិងកន្លែងចែករំលែករបស់អ្នកជំងឺត្រូវមានខ្យល់ចេញចូលបានល្អហើយបង្អួចត្រូវបើកនៅពេលមានសុវត្ថិភាព។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកនៅផ្ទះ?

ព្យាយាមជ្រើសរើសបន្ទប់ដែលត្រូវនឹងល័ក្ខខ័ណ្ឌដូចបន្ទប់ឯកោ៖

  • ជ្រើសរើសបន្ទប់ដែលមានបង្អួច។ បើកបង្អួចឱ្យមានខ្យល់ចេញចូលយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីរាល់ពេល។
  • ជ្រើសរើសបន្ទប់ដែលមានបន្ទប់ទឹកដាច់ដោយឡែកដើម្បីទុកដាក់សំភារៈសំលាប់មេរោគ។
  • ជ្រើសរើសបន្ទប់ខាងក្នុងបំផុតនៃផ្ទះគ្រួសារទាំងមូលពោលគឺចូលបន្ទប់ផ្សេងទៀតដោយមិនឆ្លងកាត់បន្ទប់ឯកោ។
  • ជ្រើសរើសបន្ទប់ដែលមិនប្រឈមមុខនឹងផ្លូវហើយបែរមុខទៅទិសដែលមានមនុស្សតិច។ បន្ទប់ឯកោត្រូវដាក់សញ្ញាព្រមាននៅលើបង្អួចឬខាងក្រៅបង្អួចក៏ដូចជានៅលើមាត់ទ្វារ៖ បន្ទប់ឯកោស៊ីងួនកុំទៅជិត!
  • កុំទុករបស់ប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃដូចជាសំលៀកបំពាក់លើកលែងតែឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងបន្ទប់។

កំណត់បន្ទប់ដាច់ដោយឡែក

ទោះបីជាវាពិបាកក្នុងការរៀបចំបន្ទប់សម្ពាធអវិជ្ជមាននៅផ្ទះក៏ដោយបន្ទប់ឯកោដែលមានបំពង់ចេញចូលអាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។

បន្ទប់សតិបណ្ដោះអាសន្ន

ភាពឯកោការពារខ្យល់ចេញចូល៖

បន្ទប់ការពារខ្យល់តូចមួយត្រូវដាក់នៅច្រកចូលបន្ទប់ឯកោដោយក្រណាត់ប្លាស្ទិចឬសម្ភារៈដង់ស៊ីតេខ្ពស់ផ្សេងទៀតហើយក្រណាត់ភាគថាសΠត្រូវបិទជិតទាំងស្រុងពីដំបូលដល់ដី។ នៅពេលគិលានុបដ្ឋាយិកាចូលនិងចេញដំបូងត្រូវបើកវាំងននទ្វារទីមួយដាក់វាំងននទ្វារទីមួយហើយបន្ទាប់មកបើកវាំងននទ្វារទីពីរដើម្បីបន្ថយលំហូរខ្យល់នៅពេលចូលនិងចេញ។ តំបន់សតិបណ្ដោះអាសន្នក៏ដើរតួជាកន្លែងការពារឧបករណ៍សម្រាប់បុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាដាក់ទូដាក់ខោអាវទូដាក់ខោអាវសម្រាប់សម្លាប់មេរោគនិងអាងលាងសម្អាត។

បន្ទះទ្វារចូល៖

បន្ទះដែលអាចស្រូបយកជាតិរាវត្រូវបានក្រាលនៅលើដីនៃបន្ទប់ការពារខ្យល់ដែលអាចធ្វើពីកប្បាស / សណ្តែកនិងសម្ភារៈផ្សេងទៀត។ អ្នកអាចបាញ់ថ្នាំ "ក្លរីនដែលមានថ្នាំសម្លាប់មេរោគ" (ឯកសារយោង៖ ការសម្លាប់មេរោគលើបរិស្ថាន) នៅលើបន្ទះដើម្បីជួយសំលាប់មេរោគតែម្នាក់ឯង។

បន្ទប់សតិបណ្ដោះអាសន្នត្រូវបន្ថែមនៅមាត់បង្គន់៖

ប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្នុងអាគារដែលមានអ្នកជំងឺមកុដថ្មីសូមកំណត់បន្ទប់សតិបណ្ដោះអាសន្ននៅមាត់បង្គន់ហើយពាក់ម៉ាស់ពេលចូលបង្គន់។ លើសពីនេះសូមជូនដំណឹងដល់អ្នករស់នៅអគារទាំងមូលឱ្យធ្វើដូច្នេះ។

អង្គជំនុំជម្រះបណ្តោះអាសន្នធ្វើពីក្រណាត់ដង់ស៊ីតេខ្ពស់(Temporary buffer chamber made of high density fabric)

ការហត់នឿយតាមទិសដៅ

ខ្យល់ចេញចូលរបស់កង្ហារអគ្គិសនី៖

រកកង្ហារអេឡិចត្រូនិកប្រើក្នុងផ្ទះជាកង្ហារស្រូបយកកញ្ចក់បង្អួចតាមអង្កត់ទ្រូង / ខាងក្រោមទ្វារភ្ជាប់កង្ហារទៅនឹងបង្អួចប្រឈមមុខនឹងបង្អួច (ចំហៀងដែលមានខ្យល់បក់) បិទបង្អួចផ្សែងដោយកាវបិទថ្លាឬវត្ថុធាតុស្រដៀងគ្នាបើក ថាមពលកង្ហារហើយលៃតម្រូវទៅនឹងឧបករណ៍ដែលយឺតបំផុត។

បំពង់ខ្យល់នាំផ្លូវតូចចង្អៀត៖

ប្រសិនបើមិនមានកង្ហារអគ្គិសនីទេឧបករណ៍បញ្ចេញផ្សែងអាចត្រូវបានផលិតដោយប្រើបំពង់តូចចង្អៀតដូចបង្ហាញក្នុងរូបខាងក្រោម៖ ធ្វើពីដបកូកាកូឡានិងក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ ការបើកបំពង់តូចគឺជារន្ធខ្យល់ហើយការបើកបំពង់តូចបែរមុខទៅខាងក្រៅបង្អួច។ បើអាចធ្វើបានអាចធ្វើឱ្យមានរន្ធពីរដែលមានខ្យល់ចេញចូលពីបង្អួចខាងលើនិងខ្យល់ចេញពីបង្អួចចុះក្រោមដើម្បីពន្លឿនលំហូរខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់ដាច់ឆ្ងាយ។ នៅតំបន់ត្រូពិច nped ក៏អាចកាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងបន្ទប់ផងដែរ។

ឧបករណ៍បំពង់ខ្យល់តូចចង្អៀត(Narrow pipe exhaust device,NPED)

ការដោះលែងភាពឯកោ៖ តើអ្នកជំងឺមកុដថ្មីគួរនៅដាច់ដោយឡែកនៅផ្ទះរយៈពេលប៉ុន្មាន?

អ្នកជំងឺកូវីដ ១៩ ដែលទទួលបានការថែទាំនៅផ្ទះគួរតែត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាគួរតែនៅដាច់ពីគ្នាយ៉ាងតិច ១០ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងរហូតដល់ជំងឺបានជាសះស្បើយហើយបន្ទាប់មកនៅដាច់ដោយឡែកពីគេរយៈពេល ៣ ថ្ងៃទៀតបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាបានបញ្ចប់។ ការបញ្ចប់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យឯកោ៖

  1. សីតុណ្ហភាពរាងកាយវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញលើសពី ៣ ថ្ងៃ៖ មិនក្តៅខ្លួន
  2. រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់៖ មិនមានរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមទេ

ប្រសិនបើមានឧបករណ៍បច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រ៖

  1. រូបភាពសួតបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃដំបៅរលាកស្រួចស្រាវ។
  2. ការធ្វើតេស្តអាស៊ីត nucleic នៃសំណាកផ្លូវដង្ហើមគឺអវិជ្ជមានពីរដងជាប់ៗគ្នា (ពេលវេលានៃការធ្វើគំរូគឺយ៉ាងហោចណាស់ ២៤ ម៉ោង) ។
  3. មនុស្សដែលមិនមានរោគសញ្ញាគួរតែត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគ្នាយ៉ាងតិច ១០ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តអាស៊ីត nucleic វិជ្ជមាន។

ការសម្លាប់មេរោគ៖ គិលានុបដ្ឋាការការពារខ្លួនសម្អាតបរិស្ថាននិងបោះចោលកាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្រ

តម្រូវការមូលដ្ឋានសម្រាប់ការការពារគិលានុបដ្ឋាយិកា

1. បុគ្គលិកថែទាំ៖

បង្កើតបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាឯករាជ្យដែលអាចទាក់ទងតែអ្នកជំងឺ។ បើអាចសូមកំណត់ចំនួនបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាការចំពោះមនុស្សដែលគ្មានជំងឺមូលដ្ឋាន។

2. តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃឯករាជ្យរបស់អ្នកជំងឺ៖

អ្នកជំងឺរៀបចំចានចានចង្កឹះពែងផើងនិងគ្រែដាច់ដោយឡែក។ អាហាររបស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺតែប៉ុណ្ណោះហើយសម្អាតដោយឡែកពីគ្នា។ ប្រសិនបើគ្មានក្លរីនដែលមានផ្ទុកនូវថ្នាំសម្លាប់មេរោគទេចូរប្រើឆ្នាំងដាច់ដោយឡែកពីគ្នាជាឆ្នាំងសំលាប់មេរោគហើយដាំទឹកដែលត្រូវការប្រចាំថ្ងៃទាំងនេះជាមួយទឹកក្តៅ។

3. វិធីកំចាត់មេរោគដោយកំដៅ៖

តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះជាមួយទឹកក្តៅ ១០០ for រយៈពេល ១០ នាទី (នាទី) ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរមាប់មគនៃឧបករណ៍វះកាត់ទូទៅបំពង់កៅស៊ូនិងសឺរាុំងទឹកផឹកនិងសម្ភារៈប្រើប្រាស់លើតុ។

តម្រូវការការពារបុគ្គលិកថែទាំ

1. ឧបករណ៍ការពារ

បុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋយិកាត្រូវពាក់ឧបករណ៍ការពារដូចតទៅនេះនៅពេលចូលទៅក្នុងតំបន់ឯកោ៖

  1. របាំងការពារវេជ្ជសាស្រ្តខាងលើអិន ៩៥ (ជម្រើស៖ របាំងធ្វើដោយខ្លួនឯងដោយមារៈបង់រុំឬក្រណាត់កប្បាសដែលមានប្រហែល ១៨ ស្រទាប់។ )
  2. វ៉ែនតា (ជម្រើស៖ វ៉ែនតាហែលទឹក)
  3. ស្គ្រីនមុខការពារ (ជម្រើស៖ មួកសុវត្ថិភាពម៉ូតូ)
  4. សម្លៀកបំពាក់ការពារវេជ្ជសាស្ត្រ (ជម្រើស៖ អាវភ្លៀងផ្លាស្ទិច)
  5. ស្រោមដៃកៅស៊ូនីទ្រីដែលអាចចោលបាន (ជម្រើស៖ ស្រោមដៃប្លាស្ទិចសម្រាប់លាងចាន)
  6. ស្បែកជើងការងារពិសេស (ស្បែកជើងកៅស៊ូ) (ជម្រើស៖ ស្បែកជើងភ្លៀង)
  7. គម្របស្បែកជើងមិនជ្រាបទឹក (ជម្រើស៖ ថង់សំរាមប្លាស្ទិក)

នៅពេលគ្រោងការណ៍ជំនួសត្រូវបានគេយកមករុំរុំស្រោមដៃអាវភ្លៀងកាបូបស្បែកជើង។ ល។ ជាមួយកាសែតថ្លាដោយមិនទុកចន្លោះ។

2. ការស្លៀកពាក់តាមលំដាប់លំដោយ

នៅពេលគិលានុបដ្ឋាយិកានិងអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់តែមួយពួកគេមិនត្រូវប៉ះមុខរបស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការទាំងមូល។ បន្ទាប់ពីចេញពីបន្ទប់ពួកគេត្រូវបោះចោលម៉ាស់និងលាងដៃ។

  1. ដោះសំលៀកបំពាក់ផ្ទាល់ខ្លួននិងគ្រឿងសម្ភារៈចេញហើយប្តូរទៅជាសម្លៀកបំពាក់វះកាត់និងស្បែកជើងធ្វើការដែលអាចលាងសម្អាតបាន (ប្លាស្ទិចឬជ័រកៅស៊ូ) នៅកន្លែងស្អាត (ជម្រើស៖ កន្លែងសាធារណៈរួមគ្នាដូចជាបន្ទប់ទទួលភ្ញៀវនៅផ្ទះខោអាវដៃវែងពិសេស) ។
  2. ចូលទៅកន្លែងពាក់ឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន (ជម្រើស៖ បង្គន់នៅផ្ទះ)
  3. លាងដៃឱ្យស្អាត (ជម្មើសជំនួស៖ លាងជាមួយសាប៊ូនិងទឹកម៉ាស៊ីន)
  4. ពាក់មួកការងារដែលអាចចោលបាន (ជម្មើសជំនួស៖ ថង់ប្លាស្ទិកដែលអាចចោលបានគ្របលើសក់និងត្រចៀក)
  5. ពាក់ម៉ាស់ការពារពេទ្យ (ជម្រើស៖ ធ្វើរបាំងដោយមារៈបង់រុំឬក្រណាត់កប្បាសដែលមានប្រហែល ១៨ ស្រទាប់។ )
  6. ពាក់ស្រោមដៃពេទ្យដែលអាចចោលបាន (ជ័រឬនីទ្រី) (ជម្រើស៖ ស្រោមដៃប្លាស្ទិចសម្រាប់លាងចាន)
  7. ពាក់សំលៀកបំពាក់ការពារមួយដុំដែលអាចចោលបាន (អាវការពារទឹកជ្រាបបើចាំបាច់) (ជម្រើស៖ ស្បែកជើងភ្លៀង)
  8. ពាក់គម្របស្បែកជើងដែលមិនជ្រាបទឹកនិងស្បែកជើងការពារទឹកប្រសិនបើចាំបាច់ (ជម្រើស៖ ស្បែកជើងភ្លៀង)
  9. ពាក់អេក្រង់ការពារដែលអាចចោលបាន (ជម្រើស៖ មួកសុវត្ថិភាពម៉ូតូ)
  10. ពាក់ស្រោមដៃនីទ្រីដែលអាចចោលបាន (ជម្រើស៖ ស្រោមដៃប្លាស្ទិចសំរាប់លាងចាន)

3. កំពុងផ្ទុកលំដាប់

តំបន់សតិបណ្ដោះអាសន្នត្រូវបានប្រើជាកន្លែងផ្ទុក។ ធុងប្លាស្ទិចពិសេសពីរដែលមានគម្របត្រូវបានរៀបចំនៅកន្លែងដែលមិនផ្ទុក។ សម្រាប់ឧបករណ៍ការពារដែលមិនត្រូវបានផ្ទុកមានធុងមួយសម្រាប់ឧបករណ៍ដែលអាចចោលបាននិងធុងមួយទៀតសម្រាប់ឧបករណ៍ដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន។

  1. កំចាត់មេរោគស្រោមដៃនីទ្រីដែលអាចចោលបាន (មុនពេលចេញពីបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នា៖ ១. ជូតដៃទាំងមូលដោយម្សៅតាលឹម ២) លាងដៃទាំងពីរដោយទឹកអំបិលធម្មតាកំហាប់អំបិលធម្មតាគឺ ០,៩%ពោលគឺសូដ្យូមក្លរួ ០,៩ ក្រាមមានក្នុង ១០០ មល អំបិលធម្មតា)
  2. ចាកចេញពីបន្ទប់ឯកោហើយចូលទៅក្នុងកន្លែងផ្ទុកដែលក្រាលដោយកម្រាលការពារទឹកជ្រាបដែលអាចចោលបាន (ជម្មើសជំនួស៖ សតិបណ្ដោះអាសន្ននៅពេលផ្ទុក)
  3. ដោះស្រោមដៃនីត្រាតដែលអាចចោលបាន;
  4. ស្រោមដៃពេទ្យដែលគ្មានមេរោគ (ដូច ១)
  5. ដោះអេក្រង់ការពារដែលអាចចោលបាន;
  6. ដោះសំលៀកបំពាក់ការពារប្រឆាំងនឹងការលេចធ្លាយដែលអាចចោលបាន (ដំបូងដោះអាវការពារទឹកជ្រាប) និងគម្របការពារទឹកជ្រាបដែលអាចចោលបាន (ឬស្បែកជើងការពារទឹក);
  7. ស្រោមដៃពេទ្យដែលគ្មានមេរោគ (ដូច ១)
  8. បនាប់មកមាប់មគស្បែកជើងការងារដលអាចលាងបាន (ibid ។ 1)
  9. ស្រោមដៃពេទ្យដែលគ្មានមេរោគ (ដូច ១)
  10. ដោះស្រោមដៃពេទ្យចោល (ដូច ១)
  11. ជែលលាងដៃសំលាប់មេរោគ (ដូច 1)
  12. ពាក់ស្រោមដៃពេទ្យដែលអាចចោលបាន;
  13. ដករបាំងការពារវេជ្ជសាស្ត្រចេញ;
  14. ដោះមួកការងារដែលអាចចោលបាន;
  15. ក្រឡុកបន្ទះការពារទឹកជ្រាបដែលបោះចោលដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយដាក់វាទៅក្នុងថង់សំរាម
  16. ជែលលាងដៃសំលាប់មេរោគ (ដូច 1)
  17. ដោះស្រោមដៃពេទ្យចោល (ដូច ១)
  18. អនាម័យដៃ (ជម្មើសជំនួស៖ លាងជមែះជាមួយទឹកអំបិល / សាប៊ូនិងទឹកធម្មតាបាញ់ជាមួយអាល់កុលសម្លាប់មេរោគ ៧៥%)
  19. ពាក់សម្លៀកបំពាក់វះកាត់និងស្បែកជើងធ្វើការហើយទុកឧបករណ៍ការពារនៅកន្លែងដែលមិនផ្ទុក។

កាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចចោលបានត្រូវការបច្ចេកវិទ្យាសម្លាប់មេរោគដោយចំហាយទឹកដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេដាក់ក្នុងប្រអប់ដែកអ៊ីណុកពិសេសរុញចូលទៅក្នុងទូសម្លាប់មេរោគដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់និងក្រៀវរយៈពេល ៤៥ នាទីក្រោមសម្ពាធ ២២០ kPa និងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់និងសម្ពាធខ្ពស់ ១៣៤ ។ មួកសុវត្ថិភាពវ៉ែនតានិងឧបករណ៍ផ្សេងទៀតត្រូវត្រាំនិងសម្អាតដោយក្លរីនដែលមានសារធាតុសម្លាប់មេរោគ (១០០០ មីលីក្រាម / លី) ហើយស្ងួតហួតហែងមុនពេលប្រើ។

ជម្មើសជំនួស៖ ថង់ប្លាស្ទិកដែលប្រើរួចនឹងត្រូវដុតក្នុងឡភ្លើងពិសេស។ ឧបករណ៍ការពារដែលអាចប្រើឡើងវិញបានត្រូវដាំឱ្យពុះក្នុងឆ្នាំងពិសេសរយៈពេល ៤៥ នាទី។ ចំពោះឧបករណ៍ដូចជាមួកសុវត្ថិភាពដែលមិនអាចដាំឱ្យពុះត្រូវបាញ់អាល់កុលសម្លាប់មេរោគហើយដាក់វានៅលើព្រះអាទិត្យរយៈពេល ៤៥ នាទី។

បរិស្ថានសម្លាប់មេរោគ

1. ចង្កៀងអ៊ុលត្រាវីយូឡេត (បើមាន)

ការសម្លាប់មេរោគលើបរិស្ថាន៖ ចម្ងាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវលើសពី ២ មហើយពេលវេលានឹងមានពី ៣០-៦០ នាទី។ ចាប់ផ្តើមពេលវេលាពី ៥-៧ នាទីបន្ទាប់ពីចង្កៀងត្រូវបានបើកពីព្រោះចង្កៀងត្រូវការកំដៅជាមុនហើយវាត្រូវការពេលវេលាជាក់លាក់ដើម្បីធ្វើឱ្យអ៊ីយ៉ូដអុកស៊ីសែននៅលើអាកាសបង្កើតបានអូហ្សូន។

ការសម្លាប់មេរោគលើអត្ថបទ៖ ពេលវេលានៃការសាយភាយគឺ ២០-៣០ នាទីនៅចម្ងាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាព ២៥-៦០ ស។

2. ក្លរីនដែលមានសារធាតុសម្លាប់មេរោគ

  • ការសម្អាតសើមត្រូវអនុវត្តចំពោះបន្ទប់ដាច់និងបន្ទប់ផ្សេងទៀតជារៀងរាល់ថ្ងៃ (បាញ់ទឹកលើដីដោយមិនបង្កើនធូលីដី) ។
  • ជូតបង្គន់, កៅអី, ដៃទ្វា, ផ្ទៃគ្រឿងសង្ហារិម, តុដាក់ចានជាដើមដោយមានក្លរីនដែលមានសារធាតុសម្លាប់មេរោគ (៥០០ មីលីក្រាម / លី) ។
  • បាញ់ថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលមានក្លរីន (៥០០ មីលីក្រាម / លី) នៅលើកម្រាលឥដ្ឋនៃតំបន់ការពារ

ថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលមានក្លរីនរួមមាន៖

  • ថ្នាំសម្លាប់មេរោគចំនួន ៨៤៖ រៀបចំដោយសូដ្យូម hypochlorite (NaClO) ជាមួយនឹងកំហាប់ ៥.៥% ~ ៦.៥% ។ ទឹកអាស៊ីត Hypochlorous ត្រូវបានគេពេញចិត្តដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំចាត់ខ្យល់ក្នុងផ្ទះដៃស្បែកភ្នាសរំអិលនិងផ្ទៃនៃឧបករណ៍ផ្គត់ផ្គង់ទឹកបន្ទាប់បន្សំ។
  • រាវជាមួយសារធាតុ bleach (ជម្រើស៖ កុំប៉ះស្បែក)
  • ឬក្លរីនផ្សេងទៀតដែលមានម្សៅសម្លាប់មេរោគក្លរីនដែលមានថេប្លេតដែលមានជាតិរំអិល។ ល។

វិសាលភាពនៃការប្រើប្រាស់៖

  • ផ្ទៃវត្ថុទូទៅ៖ ក្នុងកំឡុងពេលបង្ការការសម្លាប់មេរោគថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានកំហាប់ក្លរីនដែលមានប្រសិទ្ធិភាព ២៥០-៥០០ មីលីក្រាម / លីត្រអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជូតត្រាំនិងបាញ់ថ្នាំសំលាប់មេរោគលើផ្ទៃវត្ថុស្អាតផ្សេងៗរយៈពេល ១០-៣០ នាទី។ ត្រាំនិងបាញ់ថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលមានកំហាប់ក្លរីនមានប្រសិទ្ធភាព ១០០០-២០០០ មីលីក្រាម / លីត្ររយៈពេល ១០-៣០ នាទី។ នៅពេលដែលផ្ទៃវត្ថុត្រូវបានបំពុលដោយសារធាតុសរីរាង្គដូចជាឈាមនិងស្លសកំហាប់ក្លរីនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំសម្លាប់មេរោគអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ ២០០០-១០០០ មីលីក្រាម / អិល។
  • គ្រឿងប្រើប្រាស់លើតុ៖ ការកំចាត់មេរោគបង្ការមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ចានដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លងអាចត្រូវត្រាំនិងសម្លាប់មេរោគដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគជាមួយនឹងកំហាប់ក្លរីនដែលមានប្រសិទ្ធភាព ២៥០ មីលីក្រាម / អិលដោយផ្អែកលើការលាងសម្អាតរយៈពេល ២០ នាទី។ បនាប់ពីមាប់មគរួចលាងសមាតដលមានមេរោគជាមួយទឹកសាត។
  • ក្រណាត់:សម្រាប់ការកំចាត់មេរោគបង្ការការប្រមូលផ្តុំក្លរីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពអាចមានពី ២៥០-៤០០ មីលីក្រាម / អិលជ្រមុជក្រណាត់ក្នុងថ្នាំសម្លាប់មេរោគរយៈពេល ២០ នាទី។ បនាប់ពីមាប់មគរួចលាងសមាតដលមានមេរោគជាមួយទឹកសាត។ ចំពោះការលាងសម្អាតក្រណាត់ដែលកខ្វក់ដោយធាតុបង្កជំងឺនៃជំងឺឆ្លងថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានកំហាប់ក្លរីនមានប្រសិទ្ធភាព ៥០០ មីលីក្រាម / លីត្រអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជ្រមុជក្រណាត់ក្នុងរយៈពេល ៣០ នាទី។ បនាប់ពីមាប់មគរួចលាងសមាតដលមានមេរោគជាមួយទឹកសាត។
  • ផ្លែឈើ​និង​បន្លែ: ក្នុងកំឡុងពេលបង្ការការសម្លាប់មេរោគលាងបន្លែនិងផ្លែឈើជាមុនសិនបន្ទាប់មកត្រាំលាងនិងសម្លាប់មេរោគដោយប្រើថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលមានកំហាប់ក្លរីន ១០០-២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្ររយៈពេល ១០ នាទីហើយលាងជម្រះមេរោគដែលនៅសេសសល់ជាមួយទឹកស្អាតបន្ទាប់ពីសម្លាប់មេរោគ។
  • ទឹក៖បន្ថែមបរិមាណក្លរីនសមស្របដែលមានថ្នាំសម្លាប់មេរោគ (ប្រហែល ០.៥-១០ ក្រាម) ទៅក្នុងទឹកម៉ែត្រគូបនីមួយៗនិងរក្សាក្លរីនដែលនៅសល់ក្នុងកម្រិត ០.៣-០៥ មីលីក្រាម/លីត្របន្ទាប់ពី ៣០ នាទី។ ក្នុងករណីការសម្លាប់មេរោគទឹកផឹកគុណភាពទឹកបន្ទាប់ពីការសម្លាប់មេរោគត្រូវបំពេញតាមស្តង់ដារទឹកផឹក។
  • ខ្យល់៖និយាយជាទូទៅលើកលែងតែទឹកអាស៊ីត hypochlorous ថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀតមិនអាចប្រើសំរាប់កំចាត់ខ្យល់បានទេ។ ដកប្រភពបំពុលចេញបិទទ្វារនិងបង្អួចហើយប្រើដំណោះស្រាយទឹកអាស៊ីដ hypochlorous ជាមួយនឹងកំហាប់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ១០០ មីលីក្រាម / អិលរួមជាមួយម៉ាស៊ីនបន្សុទ្ធខ្យល់ពិសេសដើម្បីកាត់បន្ថយដំណោះស្រាយដើមមកត្រឹម ១០-២០ មីល្លីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ែតនៅពេលគ្មាននរណាម្នាក់។ កំរិតប្រើបាញ់ថ្នាំសំលាប់មេរោគសកម្មភាពរយៈពេល ៣០ នាទីអាចប្រើបាន។
  • ដៃ៖និយាយជាទូទៅលើកលែងតែទឹកអ៊ីប៉ូក្លរីតក្លរីនផ្សេងទៀតដែលមានថ្នាំសម្លាប់មេរោគមិនអាចប្រើសម្រាប់លាងដៃបានទេ។ ដំណោះស្រាយទឹកអាស៊ីដ Hypochlorous ជាមួយនឹងកំហាប់មានប្រសិទ្ធភាព ១៥០ មីលីក្រាម / ត្រូវបានប្រើ។ ការសម្លាប់មេរោគដោយដៃ៖ យកថ្នាំសំលាប់មេរោគឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្របដណ្តប់ឬជ្រមុជផ្នែកដែលត្រូវសម្លាប់មេរោគរយៈពេល ១ នាទី។ ការសម្លាប់មេរោគដោយវះកាត់៖ បន្ទាប់ពីលាងដៃដោយវះកាត់យកថ្នាំសម្លាប់មេរោគក្នុងបរិមាណសមរម្យហើយលាបវាលើស្បែកក្រោមដៃកំភួនដៃនិងដៃខាងលើរយៈពេល ៣ នាទី។
  • ស្បែកនិងភ្នាសរំអិល៖និយាយជាទូទៅលើកលែងតែទឹកអាស៊ីត hypochlorous ក្លរីនផ្សេងទៀតដែលមានថ្នាំសំលាប់មេរោគមិនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគលើស្បែកនិងភ្នាសរំអិលទេ។ ប្រើដំណោះស្រាយទឹកអាស៊ីដ hypochlorous ជាមួយនឹងកំហាប់ប្រសិទ្ធភាព ១០០ មីលីក្រាម / អិលដើម្បីបាញ់ស្រាលើផ្នែកដែលត្រូវបានរមាប់មគរហូតដល់វាគ្របដណ្តប់រាបស្មើ។ ឬជូតជាមួយកន្សែងកប្បាសដែលគ្មានមេរោគឬមារៈបង់រុំដែលត្រាំក្នុងថ្នាំសម្លាប់មេរោគ។

ការសម្លាប់មេរោគលើអត្ថបទរបស់អ្នកជំងឺ

1. ទែម៉ូម៉ែត្រទែម៉ូម៉ែត្រវាស់ស្ទង់ធុងអុកស៊ីសែននិងឧបករណ៍ផ្សេងទៀត (បើមាន)

  • ត្រាំឬជូតទែម៉ូម៉ែត្រជាមួយអាល់កុល ៧៥% រយៈពេល ១ នាទី។
  • ចំពោះឧបករណ៍ដែលមិនអាចត្រាំបានសូមជូតវាជាមួយអាល់កុល ៧៥% រយៈពេល ១ នាទី។

2. តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺ

1)កាកសំណល់របស់អ្នកជំងឺដូចជាកន្សែងក្រដាសគួរតែត្រូវបានដាក់ក្នុងថង់បិទជិតមុនពេលបោះចោល (កំប៉ុងសំរាមពិសេសនិងថង់ប្លាស្ទិកដែលអាចចោលបានសំដៅលើការសម្លាប់មេរោគ) ។

2)ប្រដាប់ប្រដាប្រើប្រាស់ពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺ៖ ចានពែងចានដាក់ចានជាដើមត្រូវសម្លាប់មេរោគតាមវិធីដូចខាងក្រោម៖

  • ត្រាំថ្នាំសំលាប់មេរោគជាមួយនឹងកំហាប់ក្លរីនដែលមានប្រសិទ្ធិភាព ២៥០ មីលីក្រាម / អិលសំរាប់ការសំលាប់មេរោគរយៈពេល ២០ នាទីហើយលាងជមែះថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលនៅសល់ជាមួយទឹកស្អាតបន្ទាប់ពីការសម្លាប់មេរោគ។ ឬ
  • លាងជម្រះជាមួយទឹកសាប៊ូបន្ទាប់មកលាងជាមួយទឹកស្អាតរួចដាំឱ្យពុះក្នុងឆ្នាំងពិសេសរយៈពេល ១០ នាទី

3)គ្រែនិងគ្រឿងសំអាង

កន្សែងពោះគោកម្រាលពូកនិងក្រណាត់ផ្សេងទៀតត្រូវជ្រមុជនៅក្នុងថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលមានកំហាប់ក្លរីន ៥០០ មីលីក្រាម / លីត្ររយៈពេល ៣០ នាទី។ បនាប់ពីមាប់មគរួចលាងសមាតដលមានមេរោគជាមួយទឹកសាត។

4)ការហូរចេញរបស់អ្នកជំងឺ

ធុងពិសេសត្រូវប្រើសម្រាប់ដឹកហើយមិនត្រូវបញ្ចេញដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងលូឡើយ។

  • ជាធម្មតាម្សៅលាងសម្អាត ៥០ ក្រាមឬដំណោះស្រាយសម្លាប់មេរោគ ២០០០ មីល្លីលីត្រជាមួយនឹងកំហាប់ក្លរីនដែលមានប្រសិទ្ធភាព ២០០០០ មីលីក្រាម / លីត្រអាចត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីសំលាប់មេរោគដែលមានជាតិស្តើងនិង / ឬបញ្ចេញចោលរៀងរាល់ ២០០០ ម។
  • ការបញ្ចេញចោលនិងការក្អួតចង្អោរនៃអ្នកជំងឺរលាកសួតថ្មីកូរ៉ូណាវ៉ាវីអាចត្រូវបានបន្ថែមដោយម្សៅលាយម្សៅ ១០០ ក្រាមឬមានផ្ទុកក្លរីន (ប្រូម៉ូន) ២០០០០ មីលីក្រាម/លីត្រដំណោះស្រាយសំលាប់មេរោគ ៤០០០ មីលីលីក្នុងមួយ ២០០០ ម។
  • ចំពោះការបញ្ចេញជាតិ viscous និង / ឬការបញ្ចេញចោលថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានកំហាប់ក្លរីនមានប្រសិទ្ធភាព ៥០០០០ មីលីក្រាម / លីត្រអាចត្រូវបានប្រើ។ យោងតាមសារធាតុសម្លាប់មេរោគចំនួន ២ ផ្នែកនិង ១ ផ្នែកនៃការបញ្ចេញនិង / ឬការបញ្ចេញចោលសូមលាយនិងកូរហើយឈររយៈពេលជាង ១២០ នាទី។

3. នៅក្នុងបន្ទប់ឯកោ

ផ្ទៃដែលអ្នកជំងឺទាក់ទងញឹកញាប់គួរតែត្រូវបានសម្អាតនិងសម្លាប់មេរោគយ៉ាងហោចណាស់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

4. ប្រសិនបើមិនមានក្លរីនគ្រប់គ្រាន់ដែលមានថ្នាំសម្លាប់មេរោគ

ជម្មើសជំនួស៖

  • កាកសំណល់អាចត្រូវបានដុតនៅខាងក្រៅ (រក្សាឱ្យឆ្ងាយពីប្រភពទឹក) ។
  • របស់ប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃនិងឧបករណ៍ការពារដែលត្រូវការប្រើឡើងវិញត្រូវដាំឱ្យពុះក្នុងឆ្នាំងរយៈពេល ១០ នាទី
  • ចំពោះឧបករណ៍ដែលមិនអាចដាំឱ្យពុះសូមបាញ់អាល់កុលសម្លាប់មេរោគហើយដាក់វានៅលើព្រះអាទិត្យរយៈពេល ៤៥ នាទី។

ការចោលកាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្ត

ប្រសិនបើគ្មានប្រព័ន្ធសុខភាពសាធារណៈក្នុងតំបន់ដើម្បីដោះស្រាយកាកសំណល់ទាំងនោះទេសូមរៀបចំប្រអប់មួយឬជីករណ្តៅមួយ (ទុកឱ្យឆ្ងាយពីប្រភពទឹក) រៀបចំស្រទាប់ដាច់ដោយឡែកដែលមានមេរោគសម្រាប់ដាក់នៅខាងក្នុងដាក់កាកសំណល់ដែលបានព្យាបាលទៅក្នុងប្រអប់បិទប្រអប់ឬ កប់ពួកគេនៅក្នុងរណ្តៅ

រចនាសម្ព័ន្ធមានដូចខាងក្រោម៖

  • បនា្ទាប់ពីប្រោះទឹកកំបោរដែលមានជាតិសំណើមរួចបិទប្រអប់ឬបំពេញវាជាមួយដី
  • ទីកន្លែង៖ កាកសំណល់
  • ស្រទាប់ខាងលើ៖ កំបោរដែលមានជាតិទឹក (កំបោរដែលមានជាតិទឹក)
  • ស្រទាប់កណ្តាល ១៖ ស្រទាប់គ្រួស (គ្រួសទំហំប៉ុនកណ្តាប់ដៃ)
  • ស្រទាប់កណ្តាល ២៖ ស្រទាប់ធ្យូង (ដុតដោយខ្លួនឯង)
  • ស្រទាប់ទាបបំផុត៖ ខ្សាច់និងក្រួសល្អ (ក្រួសទំហំម្រាមដៃ)

ប្រសិនបើមានសាកសពជនរងគ្រោះអកុសលនៅក្នុងតំបន់ពួកគេត្រូវការព្យាបាលនៅកន្លែងដុតឬកប់តាមរបៀបខាងលើ។


ការព្យាបាល៖ ការថែទាំស្តង់ដារ

ក្នុងករណីគ្មានឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពិសេសនៅផ្ទះគោលការណ៍ថែទាំមានដូចខាងក្រោម៖

ការគាំទ្រផ្នែកអាហារូបត្ថម្ភនិងអាហារូបត្ថម្ភមូលដ្ឋាន

1. សម្រាកគ្រែ៖ អ្នកជំងឺកំពុងសម្រាកនៅក្នុងបន្ទប់ដាច់ដោយឡែក

2. ធានានូវជីវជាតិនិងសំណើម

  • ធានាការទទួលទានថាមពលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់៖ យកទឹកស្ករ
  • តុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត៖ អំបិលស្រាលអាចយកបាន
  • របបអាហារស្រាល៖ ដើម្បីធានាការផ្គត់ផ្គង់ប្រូតេអ៊ីនអ្នកអាចយកស៊ុតចំហុយបន្លែនិងទឹកផ្លែឈើ។ ល។
  • អាហារបំប៉ន៖ វីតាមីនចម្រុះឬវីតាមីនសេ, ស័ង្កសី, អាហារបំប៉នអាស៊ីតនីកូទីនិក។ ល

3. ការរកឃើញសីតុណ្ហភាព៖ជួរសីតុណ្ហភាពធម្មតាគឺ ៣៦ ° ២ ~ ៣៧ ° ៣

  • ទែម៉ូម៉ែត្របារត Axillary វាស់ពេលវេលាប្រហែល ៥ នាទី។
  • ចំពោះទែម៉ូម៉ែត្រអេឡិចត្រូនិកសូមមើលសៀវភៅណែនាំរបស់វា។
  • ស្ថានភាពគ្រុនក្តៅខ្លាំង៖ វាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយរៀងរាល់ ១-២ ម៉ោងម្តងនិងកត់ត្រាពេលវេលានិងសីតុណ្ហភាពអំឡុងពេលវាស់។
  • មិនក្តៅខ្លួន៖ វាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយរៀងរាល់ ៤ ម៉ោងម្តង។

ថ្នាំ

បញ្ជីឱសថដែលបានផ្តល់ជូនខាងក្រោមរួមបញ្ចូលប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះការយល់ព្រមនិងបញ្ជីឱសថព្យាបាលរបស់អាជ្ញាធរបទបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងស្រុកនៅសហរដ្ឋអាមេរិកសហភាពអឺរ៉ុបចិនជប៉ុននិងឥណ្ឌាអាចមិនត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងស្រុកឬមិនអាចរកថ្នាំបាន។ ដូច្នេះបញ្ជីខាងក្រោមនេះគឺសម្រាប់ជាឯកសារយោងតែប៉ុណ្ណោះ។

បញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងវីរុស

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងវីរុសច្រើនជាងបីក្នុងពេលតែមួយទេ។ ក្នុងករណីមានជាតិពុលនិងផលរំខានដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលពាក់ព័ន្ធគួរតែត្រូវបញ្ឈប់។ សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនយើងគួរតែគិតពីចំនួនសប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានផលប៉ះពាល់តិចតួចដល់ទារកតាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយពិចារណាថាតើត្រូវព្យាបាលបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះហើយប្រាប់ពួកគេ។

ខាងក្រោមនេះ [១-៦] គឺជាថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដែលបានដាក់លក់នៅលើទីផ្សារអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយជាមួយនឹងតម្លៃនិងភាពងាយស្រួល។

1、 Interferon-alpha,IFN-α

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ៥ លានយូឬដូសដែលត្រូវគ្នារាល់ពេលបន្ថែមទឹកគ្មានមេរោគ ២ មលសម្រាប់ចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃអាតូមស្រូបចូលហើយវគ្គនៃការព្យាបាលមិនត្រូវលើសពី ១០ ថ្ងៃ។

2、Ribavirin+IFN-α(ដូសគឺដូចគ្នានឹងខាងលើ

Ribavirin មនុស្សពេញវ័យ ៥០០ មីលីក្រាម / ដង, ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ២ ទៅ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ, វគ្គនៃការព្យាបាលមិនត្រូវលើសពី ១០ ថ្ងៃ។

3、Ribavirin+Lopinavir/Ritonavir

Lopinavir/ritonavir មនុស្សពេញវ័យ ២០០ មីលីក្រាម/៥០ មីលីក្រាម/កន្សោម ២ គ្រាប់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃពីរដង។

  • ជំងឺរលាកសួតដោយវីរុសកូរ៉ូណាប្រភេទថ្មីម៉ាកយីហោពាណិជ្ជកម្ម Lopinavir/Ritonavir នៅថ្ងៃទី ២៤ ខែមីនាឆ្នាំ ២០២០ យោងតាមអេហ្វអេប៊ីវីបានបោះបង់ប៉ាតង់កាលីត្រា (ឡូប៉ូណាវ៉ាវី/រីតូណាវីរ) ដើម្បីប្រឈមមុខនឹងការខ្វះខាតការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំដែលនាំមកដោយការរីករាលដាលជាសកលនៃជំងឺរលាកសួតថ្មី។

ការរួមបញ្ចូលគ្នា៖ រីបូវីរីន ៥០០ មីលីក្រាម / ដងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ២ ទៅ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយរយៈពេលនៃការព្យាបាលមិនលើសពី ១០ ថ្ងៃ។

4、Chloroquine Phosphate

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី ១៨ ទៅ ៦៥ ឆ្នាំ។ ចំពោះអ្នកដែលមានទម្ងន់លើសពី ៥០ គីឡូក្រាម, ៥០០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៧ ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើទំងន់រាងកាយតិចជាង ៥០ គីឡូក្រាម ៥០០ មីលីក្រាមរាល់ថ្ងៃដំបូងនិងថ្ងៃទី ២ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ៥០០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ថ្ងៃទី ៣ ដល់ ៧ ថ្ងៃម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

5、Arbidol

មនុស្សពេញវ័យ ២០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃវគ្គនៃការព្យាបាលមិនត្រូវលើសពី ១០ ថ្ងៃ។

6、Azithromycin

នៅថ្ងៃទី ១៩ ខែមីនាឆ្នាំ ២០២០ ក្រុមរបស់ឌីឌីយេរ៉ាឡូតាជាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិបារាំងត្រូវបានទស្សនាវដ្តីវិទ្យាសាស្ត្រអន្តរជាតិពិនិត្យឡើងវិញអំពីភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគ។ ឯកសារស្រាវជ្រាវគ្លីនិកមួយដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយបានបង្ហាញថាអ៊ីដ្រូសែនក្លូរ៉ូគីនស៊ុលហ្វាតមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់លើអ្នកជំងឺកូវីដ -១៩ ។

នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលមានអ្នកជំងឺចំនួន ៣៦ នាក់ដែលមានជំងឺកូវីដ -១៩ (រោគសញ្ញា ៦ រោគសញ្ញា ២២ នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើនិងរោគសញ្ញា ៨ នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម) អត្រាអវិជ្ជមាននៃវីរុសរលាកច្រមុះនៅអ្នកជំងឺនៅថ្ងៃទី ៦ ៈ ១០០% ត្រូវបានព្យាបាលដោយ hydroxychloroquine និង Azithromycin; ៥៧.១% នៃអ្នកជំងឺទទួលបានតែការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូហ្សីក្លូរ៉ូគីន ក្រុមត្រួតពិនិត្យគឺ ១២.៥% (ភី <០០០១) ហើយប្រសិទ្ធភាពថ្នាំរបស់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាគឺសំខាន់ជាងអ្នកជំងឺដែលគ្មានរោគសញ្ញា។

ការធ្វើឱ្យប្រសើរបំផុតនៃការសាកល្បងព្យាបាលនេះនិងការធ្វើតេស្តមុនគឺថាវាត្រូវបានគេរកឃើញថាប្រសិទ្ធភាពនៃការកំចាត់មេរោគគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាស៊ីតខ្លាញ់ម៉ាក្រូស៊ីលីក។ វាថែមទាំងប្រែទៅជាអវិជ្ជមាននៅថ្ងៃទី ៣ បន្ទាប់ពីចុះឈ្មោះចូលហើយប្រែជាអវិជ្ជមានទាំងស្រុងនៅថ្ងៃទី ៦ ដែលខ្លីជាងពេលដែលបានរាយការណ៍នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍មុន ៗ (កូវីដ -១៩ ពេលវេលាជាមធ្យមនៃមេរោគប្រែទៅជាអវិជ្ជមានចំពោះអ្នកជំងឺចិនគឺ ២០ ថ្ងៃ , រយៈពេលវែងបំផុតគឺសូម្បីតែ ៣៧ ថ្ងៃ) ។

  • កិតើ hydroxychloroquine គឺ ២០០ មីលីក្រាមលេប ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១០ ថ្ងៃ។
  • កំរិតអាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីនត្រូវលេប ៥០០ មីលីក្រាមដោយផ្ទាល់មាត់នៅថ្ងៃទី ១ និង ២៥០ មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅថ្ងៃទី ២ ដល់ថ្ងៃទី ៤ ។

ធាតុខាងក្រោម [៧-១២] គឺជាបញ្ជីឱសថថ្មីដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគកូវីដ ១៩ ។ [៧-១១] ភាគច្រើននៃពួកគេគឺជាភ្នាក់ងារជីវសាស្ត្រនិងការត្រៀមចាក់ថ្នាំ។ ជាធម្មតាពួកគេត្រូវការការដឹកជញ្ជូននិងការផ្ទុកខ្សែសង្វាក់ត្រជាក់។ 12, ការត្រៀមលក្ខណៈផ្ទាល់មាត់អាចត្រូវបានដឹកជញ្ជូននិងរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

7、Ronapreve(Casirivimab&Imdevimab)ការព្យាបាលនិងការការពារមុនការប៉ះពាល់

Casirivimab & imdevimab ត្រូវបានគេហៅថា regen-cov នៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិង ronapreve នៅក្នុងប្រទេសនិងតំបន់ផ្សេងទៀត។

នៅឆ្នាំ ២០២១ ០៧ ២០ អេសអិលអិលអិលអិលបានយល់ព្រមឱ្យរ៉នប្រេវេវព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគកូវីដ ១៩ ពីស្រាលទៅមធ្យមតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។

នៅថ្ងៃទី ៣០ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០២១ អេហ្វអេឌីសហរដ្ឋអាមេរិកបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើគ្រាអាសន្ន regen-cov សម្រាប់ការព្យាបាលដោយស្រាក្រឡុកកូវីដ -១៩៖ អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ covid-១៩ ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេផ្តល់ការការពារក្រោយការប៉ះពាល់ (PEP) ។ មនុស្សទាំងនេះមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញឬមិនត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគ្រប់គ្រាន់ចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងនោះទេហើយត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងអ្នកដែលឆ្លងមេរោគ sars-cov-2 ឬដោយសារតែការឆ្លងមេរោគកើតឡើងនៅក្នុងបរិយាកាសស្ថាប័នដូចគ្នា (ដូចជាមណ្ឌលថែទាំឬគុក) ។ ហានិភ័យនៃការទាក់ទងជាមួយអ្នកឆ្លងគឺខ្ពស់។

Regen-covៅត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយខែដល់អ្នកដែលត្រូវការរដ្ឋបាលម្តងហើយម្តងទៀតដោយសារតែការប៉ះពាល់ជាបន្តបន្ទាប់។

8、Remdesivir:បន្ទាប់ពីការផ្ទុះឡើងថ្នាំថ្មីដំបូងគេត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺកូវីដ ១៩ ។

Veklury (remdesivir) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវិទ្យាស្ថានប្រឆាំងមេរោគនៃក្រុមហ៊ុនដែលមានមូលដ្ឋាននៅ Gilead នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ Veklury មានសកម្មភាពប្រឆាំងមេរោគក្នុងវិសាលគមទូលំទូលាយនៅក្នុងសត្វនិងក្នុងវីតាហើយអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគថ្មីៗជាច្រើនរួមមានវីរុសអេបូឡាវីរុសអេសអេសវីរុសម៉ាប៊ឺករោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមមជ្ឈិមបូព៌ានិងវីរុសអេសអេស-កូវី -២ ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកសួតថ្មីកូរ៉ូណាវ៉ាវី។

នៅថ្ងៃទី ៨ ខែតុលាឆ្នាំ ២០២០ (ម៉ោងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក) ទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រញូវអង់គ្លេស (NEJM) បានបោះពុម្ភលទ្ធផលចុងក្រោយនៃការសិក្សាគ្លីនិកដំណាក់កាលទី ៣ អាតធី ១ នៃវិទ្យាស្ថានជាតិអាឡែរហ្សីនិងជំងឺឆ្លង (NIAID) ។ នេះគឺជាការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយប្រើ placebo ពីរដងដើម្បីសិក្សាពីវិទ្យាសាស្ត្ររបស់ហ្គីលីក្នុងការបង្កើតថ្នាំប្រឆាំងវីរុសរីដវេកឡឺរីសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានជំងឺរលាកសួតថ្មីកូរ៉ូណាថ្មីស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរ។ ផ្អែកលើលទ្ធផលបឋមដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅលើ NEJM នៅខែឧសភាឆ្នាំ ២០២០ លទ្ធផលចុងក្រោយនៃការសាកល្បង ACTT-1 បានបង្ហាញថានៅក្នុងការវាយតម្លៃលទ្ធផលជាច្រើនចំពោះជំងឺរលាកសួតថ្មីកូរ៉ូណាវីរុសរីដបានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងសំខាន់និងជាក់ស្តែងបើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំ placebo លទ្ធផលចុងក្រោយនៃការសាកល្បងបានបង្ហាញថាពេលវេលានៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលដោយថ្នាំ redcivir គឺលឿនជាងការរាយការណ៍ពីមុន។

មានរោងចក្រផលិតឱសថជិត ៣០ នៅជុំវិញពិភពលោកដែលផលិតថ្នាំ Remdesivir ដែលមានគោលបំណងទូទៅ។

9、Sotrovimab 

ពីមុនត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាវីរ -៧៨៣១ ឬជីអេស ៤១៨២១៣៦ វាគឺជាអង់ទីករម៉ូណូក្លូនតែមួយដូសប្រឆាំងនឹងសាសកូវ -២ ។ វាផ្តោតលើអេភីតូប៉ូដែលត្រូវបានអភិរក្សនៃប្រូតេអ៊ីនដែលមិនទំនងជាផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា (ដែលអាចធ្វើឱ្យភាពធន់នឹងថ្នាំកាន់តែពិបាក) ។ សូទ្រីវីម៉ាប់រួមបញ្ចូលគ្នានូវបច្ចេកវិទ្យា xtend របស់ xencor ហើយក៏ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីសម្រេចបាននូវការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៅក្នុងសួតដើម្បីធានាបាននូវការជ្រៀតចូលល្អបំផុតទៅក្នុងជាលិកាផ្លូវដង្ហើមដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយសារសាវ -២ និងមានអាយុកាលពាក់កណ្តាល។ ទិន្នន័យគ្លីនិកបង្ហាញថាវាអាចមិនត្រឹមតែរារាំងវីរុសមិនឱ្យចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអាចជម្រុះកោសិកាដែលមានមេរោគចេញបានទៀតផង។

នៅថ្ងៃទី ២៦ ខែឧសភាឆ្នាំ ២០២១ ក្រុមហ៊ុន GlaxoSmithKline និង vir biotechnology បានប្រកាសថារដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងសថអាមេរិកបានផ្តល់ការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ sotrovimab (EUA) សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺកូវីដ -១៩ កម្រិតមធ្យមទៅមធ្យមនិងអ្នកជំងឺកុមារ (អាយុ ១២ ឆ្នាំឡើងទៅដែលមានទំងន់យ៉ាងតិច ៤០ គីឡូក្រាម) ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះបានធ្វើតេស្តិ៍វិជ្ជមានចំពោះវីរុសសាសកូវី -២ ហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺកូវីដ -១៩ ធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងការចូលមន្ទីរពេទ្យឬស្លាប់។

10、Etesevimab (LY-CoV555)

Etesevimab គឺជាអង់ទីករដែលបន្សាបជាតិម៉ូណូក្លូនរបស់មនុស្ស។ វាភ្ជាប់ទៅនឹងដែនភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីនអេសអេស -២២ ដែលមានភាពស្និទ្ធស្នាលនិងភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ហើយអាចរារាំងការភ្ជាប់រវាងវីរុសនិងអេសអេ ២ ។ ក្រុមស្រាវជ្រាវនិងអភិវឌ្introducedន៍បានណែនាំពីការផ្លាស់ប្តូរចំណុចទៅជាអង្គបដិប្រាណ IgG1 ធម្មជាតិរបស់មនុស្សដើម្បីយកផលអវិជ្ជមានដូចជាការខូចខាតជាលិកា។

11、Bamlanivimab (JS016 or LY-CoV016)

Bamlanivimab គឺជាអង់ទីករដែលមានឥទ្ធិពលនិងបន្សាបជាតិប្រូតេអ៊ីន IgG1 monoclonal ប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីន sars-cov-2 ។ ការស្រាវជ្រាវនិងការអភិវឌ្ន៍របស់វាមានគោលបំណងការពារកុំឱ្យមេរោគចូលនិងចូលកោសិកាមនុស្សដើម្បីបន្សាបមេរោគនិងអាចការពារនិងព្យាបាលកូវីដ ១៩ ។ Bamlanivimab គឺជាអង់ទីករដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណពីសំណាកឈាមដែលប្រមូលបានពីអ្នកជំងឺស្តារនីតិសម្បទា Covid-19 ដំបូងគេនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

នៅថ្ងៃទី ៩ ខែកុម្ភះឆ្នាំ ២០២១ (ម៉ោងនៅអាមេរិកខាងកើត) អេលីលីលីនិងក្រុមហ៊ុនបានប្រកាសថា FDA អាមេរិកបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយបន្សាបអង្គបដិប្រាណដោយបន្សាបជាតិពុល៖ បាមឡានីមាំបាប (លី-កូវ ៥៥៥) ៧០០ មីលីក្រាមនិងអ៊ីតេសេវីម៉ាប (js016 ឬលី -Cov016) ការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើគ្រាអាសន្ន ១៤០០ មីលីក្រាម ( EUA) សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺ Covid-19 ស្រាលនិងមធ្យមដែលមានអាយុចាប់ពី ១២ ឆ្នាំឡើងទៅដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាធ្ងន់ធ្ងរឬចូលមន្ទីរពេទ្យ។

Bamlanivimab តែម្នាក់ឯងត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួនខណៈដែលកម្មវិធីរួមគ្នារបស់ bamlanivimab និង etesevimab ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់ជាបន្ទាន់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងអ៊ីតាលី។

12、Favipiravir(ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់)

លេខកូដស្រាវជ្រាវនិងអភិវឌ្developmentន៍ Favipiravir T-705 បង្កើតឡើងដោយក្រុមហ៊ុន FUJIFILM Toyama Chemical Co. , Ltd, FFTC ប្រទេសជប៉ុនគឺជាថ្នាំប្រឆាំងមេរោគសំរាប់ព្យាបាលគ្រុនផ្តាសាយធន់នឹងថ្នាំនៅក្នុងប្រទេសជប៉ុន។ វាកំពុងត្រូវបានសិក្សាដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគប្រភេទផ្សេងទៀតរួមមានវីរុសអ៊ីបូឡា (មេរោគអេបូឡា) កូវីដ ១៩ (អេសអេស-កូវី -២) វីរុសឡាសា (ធី -៧០៥) និងតូយ៉ូម៉ា។ រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមមជ្ឈឹមបូព៌ា (mers COV)

នៅឆ្នាំ ២០២០ ០៦ រីដនិងរ៉េមឌីស៊ីវ័រ (ហ្វាហ្វីភីរ៉ាវីរ) ត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគកូរ៉ូណាវីរុសធ្ងន់ធ្ងរ (COVID-១៩) ។

វគ្គនៃការព្យាបាលធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមាន favipiravir គឺ ៥ ថ្ងៃ។ ១៦០០ មីលីក្រាមម្តងនៅថ្ងៃដំបូងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ; ចាប់ពីថ្ងៃទី ២ ដល់ថ្ងៃទី ៥ ៦០០ មីលីក្រាមម្តងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

មានរោងចក្រផលិតឱសថជិត ១០០ នៅលើពិភពលោកដើម្បីផលិតថ្នាំហ្វាហ្វីភីរ៉ាវីរទូទៅ។

បញ្ជីនៃថ្នាំព្យាបាលរោគ

ការឆ្លងមេរោគកូវីដ -១៩ បណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារដោយខ្លួនឯងបង្កឱ្យមានការរលាកនិងរលាក។ អ្នកជំងឺត្រូវប្រើភ្នាក់ងារការពារភាពស៊ាំដើម្បីប្រឆាំងនឹងការរលាក។

1.Convalescent plasma(ប្លាស្មាធូរស្បើយ)

វាសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តនៃជំងឺយ៉ាងឆាប់រហ័សធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។

2.Intravenously injected covid-19 human immunoglobulin

វាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងគ្រាអាសន្នសម្រាប់អ្នកជំងឺធម្មតានិងធ្ងន់ធ្ងរដែលមានការវិវត្តនៃជំងឺយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ២០ មីលីក្រាមសំរាប់ប្រភេទធម្មតានិង ៤០ មីលីក្រាមសំរាប់ប្រភេទធ្ងន់ដែលអាចចាក់ម្តងទៀតជារៀងរាល់ថ្ងៃតាមការធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺប្រសើរឡើងហើយចំនួនសរុបមិនត្រូវលើសពី ៥ ទេ។

3、Actemra (Tocilizumab)

Tocilizumab អាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដំបៅសួតនិងអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយកំរិត IL-6 ត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ការប្រើប្រាស់ជាក់លាក់៖ ដូសដំបូងគឺ ៤-៨ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមកំរិតដែលបានណែនាំគឺ ៤០០ មីលីក្រាមអំបិលធម្មតា ០.៩% ត្រូវបានពនលាយដល់ ១០០ ម។ លហើយពេលវេលាចាក់បញ្ចូលលើសពី ១ ម៉ោង។ ចំពោះអ្នកដែលមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលខ្សោយលើកដំបូងពួកគេអាចអនុវត្តបាន ១៤ ដងបន្ទាប់ពីចាក់លើកទី ១ រយៈពេល ១២ ម៉ោង (ដូសដូចគ្នានឹងលើកមុន) ចំនួនសរុបនៃការគ្រប់គ្រងគឺរហូតដល់ ២ ដងនិងអតិបរមា កំរិតប្រើតែមួយដងមិនលើសពី ៨០០ មីលីក្រាម។ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ វាត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគសកម្មដូចជាជំងឺរបេង។

នៅថ្ងៃទី ០៦ ២០២១, ២៥, រ៉ូឆេសបានប្រកាសថារដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងសថអាមេរិកបានផ្តល់ការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំអ៊ីអ៊ីល -៦ អ៊ីដ្រូអ៊ីដ -៦ រីទីតាមរ៉ា/តូអាហ្សីមប្រា (តូស៊ីលីហ្សូម៉ាប់) ការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើគ្រាអាសន្ន (EUA) ដើម្បីព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារការឆ្លងមេរោគអាយឌីអាយ -១៩ និងកុមារ ពីរនិងលើស។ អ្នកជំងឺទាំងនេះកំពុងទទួលថ្នាំ corticosteroids ដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធហើយត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនបន្ថែមខ្យល់ចេញចូលមេកានិចដែលមិនប៉ះពាល់ឬរាតត្បាតឬអុកស៊ីសែនភ្នាសក្រៅខួរក្បាល (ECMO) ។

4、ALZUMAb(Itolizumab)

Itolizumab គឺជាអង្គបដិបក្ខប្រឆាំងស៊ីឌី ៦ IgG1 monoclonal antibody ។ វាត្រូវបានអនុម័តឱ្យដាក់លក់នៅប្រទេសឥណ្ឌាក្នុងឆ្នាំ ២០១៣។ វាក៏ជាអង់ទីករប្រឆាំងស៊ីឌី ៦ ម៉ូណូខូឡូនដំបូងគេនៅលើពិភពលោក។

នៅឆ្នាំ ២០២០ ថ្ងៃទី ០៧, ១០, ១០, ប៊ីខុន, ក្រុមហ៊ុនជីវឱសថឥណ្ឌាបានប្រកាសថារដ្ឋបាលឱសថឥណ្ឌា (ឌីជីជីអាយ) បានយល់ព្រមអោយអាល់ហ្សូមអាប (អ៊ីតូលីហ្សូម៉ាប់) ២៥ មីលីក្រាម/៥ មីល្លីលីត្រសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺពិបាកដកដង្ហើមស្រួចស្រាវនិងធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីថ្មី ជំងឺរលាកសួតកូរ៉ូណាវ៉ាវី (COVID-១៩) និងព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាដោះលែងស៊ីតូគីន (CRS)

5、Baricitinib (ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់)

Baricitinib គឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ JAK ដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកផ្សេងៗ។

នៅថ្ងៃទី ២៩ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០២១ រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងសថអាមេរិកបានកែសំរួលការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើគ្រាអាសន្ន (EUA) របស់ baricitinib ហើយឥឡូវនេះអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ baricitinib តែម្នាក់ឯងក្នុងការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យនៅមន្ទីរពេទ្យនិងអ្នកជំងឺកូវីដ -១៩ ដែលមានអាយុចាប់ពី ២ ឆ្នាំឡើងទៅដែលត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនជំនួយ។ ខ្យល់មេកានិចដែលមិនរាតត្បាតឬរាតត្បាតឬអុកស៊ីសែនភ្នាសក្រៅខួរក្បាល (ECMO)

  • យោងតាម EUA ដែលបានកែសំរួលឡើងវិញ baricitinib លែងត្រូវការការគ្រប់គ្រងជាមួយ veklury ។
  • Baricitinib មិនត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ការព្យាបាល Covid-19 ឡើយ។

6、Tofacitinib( ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់

ថ្នាំ Tofacitinib ដែលជាអ្នកទប់ស្កាត់ JAK មិនត្រូវបានអនុម័តឬអនុញ្ញាតសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមាន Covid-19 ទេ។

នៅថ្ងៃទី ៣០ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០២១ លទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាលរោគដំណាក់កាលទី ៣ បញ្ឈប់កូវីដ (nct04469114) នៃថ្នាំ JAK inhibitor tofacitinib ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺរលាកសួតកូវីដ -១៩ ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិញូវជិនឡេនវេជ្ជសាស្ត្រ (NEJM) ។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថាថ្នាំ tofacitinib បានកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ឬជំងឺផ្លូវដង្ហើមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកូវីដ -១៩ បើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំ placebo ។

វឌ្នភាពឆាប់រហ័សក្នុងការព្យាបាលករណីធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល៖ ការពារនិងព្យាបាលផលវិបាកយ៉ាងសកម្មព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនិងផ្តល់ការគាំទ្រមុខងារសរីរាង្គទាន់ពេលវេលា។

1.ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Glucocorticoid: Methylprednisolone

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសន្ទស្សន៍អុកស៊ីសែនកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនការវិវត្តលឿននៃរូបភាពនិងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការឆ្លើយតបនៃការរលាកលើរាងកាយច្រើនពេក glucocorticoids គួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេលខ្លី (ជាទូទៅត្រូវបានណែនាំពី ៣ ទៅ ៥ ថ្ងៃមិនលើសពី ១០ ថ្ងៃ) ។ កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំគឺស្មើនឹង ០.៥ ~ ១ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃនៃមេទីលប្រេឌីនីសូឡូន។ គួរកត់សំគាល់ថាកម្រិតដ៏ច្រើននៃថ្នាំ glucocorticoids ដោយសារឥទ្ធិពលនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចពន្យារការជម្រះមេរោគ។

2. ការគាំទ្រផ្លូវដង្ហើម៖ ត្រូវការអុកស៊ីសែននិងឧបករណ៍ដកដង្ហើម

  • ប្រដាប់ស្ទង់ច្រមុះឬរបាំងសម្រាប់ស្រូបអុកស៊ីសែន
  • ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនហូរខ្ពស់ Transnasal ឬខ្យល់ចេញចូលដែលមិនប៉ះពាល់
  • ខ្យល់មេកានិចរាតត្បាត
  • ការគ្រប់គ្រងផ្លូវដង្ហើម៖ ការផ្តល់សំណើមផ្លូវដង្ហើមការស្រូបយកជាតិប្រៃដោយការឆ្លុះអេកូស្កូស្កូនៅពេលចាំបាច់
  • អុកស៊ីសែននៃភ្នាសក្រៅខួរក្បាល (ECMO)

គ្រួសារសាមញ្ញភាគច្រើនមិនមានឧបករណ៍និងលក្ខខណ្ឌនៃការជួយសង្គ្រោះខាងលើទេដែលគ្រាន់តែជាឯកសារយោងប៉ុណ្ណោះ។


គ្រាអាសន្ន៖ ការព្យាបាលជំនួស

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើខ្លឹមសារនៃផ្នែកនេះហើយជឿជាក់ថាអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុង“ វាលខ្សាច់នៃធនធានវេជ្ជសាស្ត្រ” រួចហើយសូមជឿថាអ្នកអាចរស់បាន។

ការព្យាបាលគ្រុនក្តៅខ្លាំង

នៅពេលអ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង (សីតុណ្ហភាពលើសពី ៣៨.៥ អង្សាសេ) ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

1 . ហ្គីបស៊ូម

ប្រសិនបើមានហ្គីបស៊ូមដាំឱ្យពុះ ១៥-៣០ ក្រាមជាមួយទឹកច្រោះយកហ្គីបស៊ូមយកវត្ថុរាវម្តងពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចម្តង (៤០ នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ) រួចយកវាថ្នមៗហើយយកវាមកប្រើរយៈពេល ៣ ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាប្រសើរឡើងប៉ុន្តែមិនជាសះស្បើយសូមបន្តប្រើវាសម្រាប់វគ្គទីពីរនៃការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅបន្តិចកម្រិតថ្នាំហ្គីបស៊ូមគួរតែតូចហើយរោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ ដូសនៃហ្គីបស៊ូមអាចត្រូវបានកើនឡើង។

2 .រ៉ាដិកប៊ូប៉ូរីរីRadix Bupleuri)

សារធាតុផ្សំនៅក្នុងរុក្ខជាតិខ្លះអាចជម្រុញឱ្យមានការបែកញើសនិងធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយចុះទាបដូចជាការទទួលទានទឹកផ្លែឈើចំរាញ់ពីរ៉ាដិកប៊ូបួរី។

3.ត្រជាក់រាងកាយ

ប្រសិនបើគ្មានថ្នាំត្រជាក់ទេសូមជូតទឹកក្តៅជាមួយកន្សែង (សីតុណ្ហភាពទឹកប្រហែល ៤០ អង្សាសេ) ហើយជូតក្លៀកថ្ងាសបាតជើងបាតដៃនិងផ្នែកផ្សេងទៀតដែលអាចផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពត្រជាក់ដល់រាងកាយ។

រារាំងមេរោគ

សមាសធាតុនៅក្នុងរុក្ខជាតិខ្លះមានមុខងាររារាំងបាក់តេរីនិងមេរោគ។ ពួកវាអាចត្រូវបានស្រង់ចេញហើយយកជាមួយវត្ថុរាវដើម្បីប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងមេរោគដូចជា៖

  • កាំបិត Strobilanthes cusia (Nees) Kuntze
  • Banស Banlangen
  • ស្លឹកស្មៅហូលធូយ៉ានីស្លឹកឈើ
  • ផ្លេនហ្គីនណុម tinctorium
  • កាំបិតសំណាង Isatis indigotica
  • ដើមនិងស្លឹក Indigofera tinctoria Linn

ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ

សមាសធាតុនៅក្នុងរុក្ខជាតិខ្លះមានមុខងារការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហើយអាចស្រង់ចេញហើយយកមករាវដើម្បីប្រឆាំងនឹងការរលាកដូចជា៖

  • Glycyrrhiza uralensis Fisch
  • ហ្វូលីម Perillae
  • Scutellaria baicalensis Georgi
  • Zingiber officinale Rosc
  • Belamcanda chinensis, L. ) Redouté

កិនរុក្ខជាតិត្រាំក្នុងទឹករយៈពេល ៣០ នាទីច្រោះយកជាតិពុលចេញហើយយកវាចេញ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកំហាក៖

  • អេភេដ្រាស៊ីនីកាស្តេហ្វ
  • Aster tataricus L. f ។
  • ទុយស៊ីឡាហ្គោហ្វាហ្វារ៉ាអិល។

ឧបករណ៍៖ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើតអុកស៊ីសែន?

ជម្រើសល្អបំផុតគឺត្រូវទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទីពីរគឺទិញម៉ាស៊ីនបង្កើតអុកស៊ីសែនក្នុងគ្រួសារ។ ទីបំផុតទឹកអេឡិចត្រូលីតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះមនុស្សដែលគ្មានចំណេះដឹងបច្ចេកទេស។ ជាធម្មតាវាអាចជាការពិបាកសម្រាប់គ្រួសារក្នុងការបង្កើតអុកស៊ីសែនឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ហើយបទដ្ឋានកំហាប់អុកស៊ីសែនវេជ្ជសាស្ត្រអប្បរមាអន្តរជាតិមានច្រើនជាង ៨២%។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវប្រាកដថាបង្កើតអុកស៊ីសែនដោយខ្លួនឯងសូមអនុវត្តតាមចំណុចបច្ចេកទេសខាងក្រោម៖

  1. ការប្រើចរន្តដោយផ្ទាល់ទៅនឹងទឹកអេឡិចត្រូលីតគឺការធ្វើអេឡិចត្រូលីតជាមួយថាមពលថ្ម។ ចរន្តអគ្គិសនីនៃប្រព័ន្ធថាមពលអាចត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងថ្មហើយបន្ទាប់មកទឹកអេឡិចត្រូលីត។
  2. តង់ស្យុងឌីស៊ីមិនខ្ពស់ជាង ៣០ វីទេដែលមានសុវត្ថិភាព។ អេឡិចត្រូលីតបម្រុងអុកស៊ីសែនជាមុន។
  3. ជ្រើសរើសចានស្ពាន់ជាអេឡិចត្រូត។ ចងចាំថាអេឡិចត្រូតវិជ្ជមានផលិតអុកស៊ីសែនហើយអេឡិចត្រូតអវិជ្ជមានបង្កើតអ៊ីដ្រូសែន។ មានធុងពីរសម្រាប់ទឹកអេឡិចត្រូលីតកណ្តាលត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយបំពង់ហើយធុងដែលមានអេឡិចត្រូតអវិជ្ជមានដើម្បីផលិតអ៊ីដ្រូសែនត្រូវបានដាក់នៅខាងក្រៅ។ សូមចងចាំថាភ្លើងមុនអ៊ីដ្រូសែននឹងឆេះហើយផ្ទុះហើយគ្មានប្រភពភ្លើងនៅជុំវិញឡើយ។

សម្រាប់មគ្គុទ្ទេសក៍ប្រតិបត្តិការលម្អិតបន្ថែមអ្នកអាចស្វែងរកការបង្រៀននិងវីដេអូអំពីអុកស៊ីសែនដែលផលិតដោយខ្លួនឯងនៅលើអ៊ីនធឺណិត។

ការផលិតអុកស៊ីសែនទឹកអេឡិចត្រូលីត(Electrolytic water oxygen production)


ឧបសម្ព័ន្ធ

ធនធានយោង

  1. China National Center for 《Disease Control and prevention New Coronavirus pneumonia diagnosis and treatment plan (trial version 8)
  2. WHO COVID-19 Coronavirus disease (COVID-19) Pandemic

បោះពុម្ព

លេខកំណែឯកសារមាន ៥ ផ្នែក៖

  • ផ្នែកទី ១ គឺជាឈ្មោះគម្រោង
  • ផ្នែកទី ២ គឺជាការពិពណ៌នានៃឯកសារ
  • ផ្នែកទី ៣ គឺជាលេខកំណែសំខាន់នៃភាសា៖ លេខកំណែចិនសាមញ្ញគឺ“ ០”
  • ផ្នែកទី ៤ គឺជាលេខកំណែកាលបរិច្ឆេទ
  • ផ្នែកទី ៥ គឺជាលេខស៊េរីដំណាក់កាល

កំណែភាសាផ្សេងគ្នាមានដូចខាងក្រោម៖

ការធ្វើមាតិកាឡើងវិញ៖ ខ្លឹមសារនៃឯកសារនឹងត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងវឌ្នភាពនៃសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។

បង្ហាញការដឹងគុណ


Link

Poster

Top